понедельник, 13 августа 2018 г.

РАССТРОЙСТВО ЛИЧНОСТИ - ПРИЧИНА ВЫСОКОНФЛИКТНЫХ РАЗВОДОВ


Известный канадский адвокат по семейному праву Кери Линде говорит в своем интервью от 24.06.2016 г.: 

«Мой опыт, и опыт других семейных адвокатов с многолетней практикой, говорит, что самые трудные дела бывают с женщинами, с женщинами с трагическими обстоятельствами, большинство которых – это поразительно – большинство из которых имело несчастный опыт в детстве. Либо было сексуальное насилие, физическое насилие, их отвергали или бросали, и у них есть личностные расстройства, которые они не признают, с которыми не работали. Я бы сказал, 70-80% всех моих дел, где отцы пытаются  установить свидания с детьми – там матери такие вот трагические личности, которым дети нужны, чтобы удовлетворять собственные эмоциональные нужды. Я это так формулирую: у этих женщин прорехи в психике, они не работали над своей детской травмой. И они зависят от ребенка, т.к. он дает им эмоциональное облегчение. Я называю это «эмоциональный инцест».
            Более того, адвокат Кери Линде прямо говорит о том, что психически здоровые (рациональные) супруги не будут обращаться в суд для разрешения спора о порядке общения с детьми, они найдут сами компромиссное решение. А если дело доходит до суда – следовательно один из бывших супругов психически нездоров:
«Если есть рациональность между отцом и матерью, мужем и женой, если они рациональные люди, они придут к соглашению и суд не потребуется. Но что происходит, если есть нерациональный родитель с личностным расстройством, из которых большинство по статистике и из опыта – это женщины, не мужчины?
В результате отцу чинят препятствия, не дают достучаться до суда, что у второго родителя проблемы, и что остальные проблемы из-за этого. Судья – и это и хорошо и плохо – судья исходит из позиции, что оба человека перед ним хорошие родители и рациональные люди, и это одна из самых больших ошибок, которые делает судья. В моей практике и практике коллег, кто работает с крайне конфликтными случаями, один из родителей – иногда и оба, но обычно один – имеет личностное расстройство, психическое заболевание.
И нужно назвать лопату лопатой. Я часто говорю судье, при своем друге адвокате с другой стороны: у одного из нас плохой родитель. Либо моего клиента, отца нельзя подпускать к детям, либо мать, так что давайте назовем лопату лопатой. Судья плохо на это реагирует: не надо так говорить, это сутяжничество, давайте найдем решение, будем дружественны, не будем никого обвинять. Если бы это было так, эти люди не стояли бы перед судьей. Это проблема.
Проблема в том, что если придумать кучу всяких программ, через которые родители должны пройти до суда и судьи, должен быть некий обходной путь, которым можно воспользоваться, если мать не дает отцу видеть детей. Возможно, не лучшим образом объяснил, но это первое, что приходит в голову. Не знаю что еще добавить. Многое зависит от психологов. Не знаю, в России практика как в Северной Америке – в конфликтных делах участвуют дорогостоящие психологи, которые готовят отчеты для судьи с описанием семейной динамики».

Доктор Ричард Гарднер в Ванкуверской лекции 1998 г. указывает, что без понимания что такое расстройство личности не понять синдрома отвержения родителя (PAS): «В новой книге у меня есть глава, называется «Истерия, паранойя и психопатия», целая глава. Нельзя правильно понять PAS, если нет глубокого понимания истерии, паранойи и психопатии, потому что они играют в нем глубокую роль».
Поскольку синдром отвержения родителя индуцируется психически нездоровым родителем, имеющим расстройство личности, доктор Гарднер подробно указывает основные особенности поведения такого родителя-индуктора:
Ø      умышленная ложь, часто имеющая патологический характер,
Ø      манипуляция окружающими и «программирование» психики ребенка, максимальная скрытность и маскировка психологического воздействия,
Ø      отказ от сотрудничества со специалистами, призванными разобраться в ситуации с детьми,
Ø      наличие параноидальной злобы и ненависти к родителю-жертве,
Ø      психопатическое поведение с отсутствием чувства вины (совести), милосердия, сострадания к жертве, жестокость, отсутствие искренней любви к ребенку,
Ø      эгоцентризм (нарциссизм) и отсутствие эмпатии и любви к ближнему.
Т.е. исходя из этого такая враждебная личность оказывается лишенной духовных (нравственных) качеств, отличающих человеческую личность согласно и христианской и гуманистической концепции личности. Я считаю, что такого человека не зря психиатрия называет больным, человеком с расстройством личности. Ведь он по существу духовно больной, т.к. у такого человека отсутствуют проявления высших нравственных качеств человеческой личности. Народное понимание такого расстройства – «скверный характер», с такими людьми стараются не поддерживать отношений.
Что же такое расстройство личности согласно психиатрии?
Вот что говорит статья о расстройстве личности  на медицинском сервере rusmedserver (http://www.rusmedserver.ru/razdel29/17.html):
«Больные с расстройствами личности, как правило, не понимают, в чем причина их жизненных трудностей. Они часто ищут эту причину в других, в окружающей их социальной среде, что заставляет близких к ним людей чувствовать себя весьма некомфортно. Только 20% подобных больных, ищут психиатрической помощи.
Как правило, пациенты с драматическим проявлением заболевания (пограничное, антисоциальное, театральное, нарциссическое расстройства личности) требуют более активного, порой принудительного, строго запрещающего подхода со стороны врача-психотерапевта. В некоторых случаях лица с антисоциальным расстройством личности, по-видимому, не должны и не могут лечиться в амбулаторных условиях, а нуждаются в насильственном их содержании либо в исправительном, либо в соответствующем лечебном учреждении».
Согласно МКБ-10 и Ванкуверской лекции доктора Гарднера речь о следующих расстройствах:
F60.0 Параноидное расстройство личности

Расстройство личности, характеризующееся чрезмерной чувствительностью к неудачам, невозможностью прощать обиды, подозрительностью и склонностью к извращению действительности путем истолкования нейтральных или дружеских действий окружающих как враждебных или пренебрежительных. Наблюдаются повторные необоснованные подозрения супруга или сексуального партнера в неверности, воинствующее и упорное сознание собственной правоты. Такие лица склонны к преувеличенной самооценке; часто имеет место преувеличенное самомнение.

F60.2 Диссоциальное расстройство личности (ранее называлось психопатия)

Расстройство личности, характеризующееся пренебрежением к социальным обязанностям и черствым равнодушием к окружающим. Наблюдается значительное несоответствие между поведением больного и основными социальными нормами. Поведение с трудом поддается изменению на основе опыта, включая наказание. Больные плохо переносят неудачи и легко поддаются агрессии, включая насилие. Они склонны обвинять других или давать правдоподобные объяснения своему поведению, приводящему их к конфликту с обществом.

F60.3 Эмоционально неустойчивое расстройство личности

Расстройство личности, характеризующееся определенной склонностью к импульсивным действиям без учета последствий. Настроение непредсказуемо и капризно. Имеются склонность к вспышкам эмоций и неспособность контролировать взрывчатое поведение. Отмечаются сварливость и конфликтность с окружающими, особенно тогда, когда импульсивные поступки пресекаются и критикуются. Можно выделить два типа расстройства: импульсивный тип, характеризующийся преимущественно эмоциональной нестабильностью и недостатком эмоционального контроля, и пограничный тип, для которого дополнительно характерны расстройство самовосприятия, целей и внутренних устремлений, хроническое ощущение пустоты, напряженные и нестабильные межличностные отношения и тенденция к саморазрушающему поведению, включая суицидальные жесты и попытки.

F60.4 Истерическое расстройство личности

Расстройство личности, характеризующееся поверхностной и неустойчивой возбудимостью, склонностью к драматизированию, театральности, а также к преувеличенному выражению эмоций, внушаемостью, эгоцентризмом, потаканием своим желаниям, отсутствием внимания к окружающим, легко ранимыми ощущениями и постоянным желанием иметь успех и внимание.

Психоаналитик Матвеев замечает: «Суть пограничного расстройства личности (ПРЛ) в том, что у человека диагностирован больше, чем невроз, но меньше, чем психоз. Т.е. страдающий ПРЛ балансирует на границе невротика и психотика».
Хотелось бы добавить, что во всех дореволюционных энциклопедиях была  статья «Нравственное помешательство». Вот, например, такая статья из энциклопедического словаря Ф.Павленкова. СПб.., 1905: «НРАВСТВЕННОЕ ПОМЕШАТЕЛЬСТВО — психическая болезнь, при которой моральныя представления теряютъ свою силу и перестаютъ быть мотивомъ поведения. При нравственномъ помешательстве человекъ становится безразличнымъ къ добру и злу, не утрачивая, однако, способности теоретическаго, формальнаго между ними различения. Неизлечимо». 

На сегодняшний день никаких эффективных методов лечения личностных расстройств не существует. Лечение носит симптоматический характер.
Таким образом, личностное расстройство не является хроническим тяжелым психическим заболеванием, которое возможно лечить в стационаре в принудительном порядке согласно ст. 13 Закона РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». Человек, имеющий такое расстройство, вполне дееспособен и вменяем, т.е. отдает отчет в своих действиях, действует осознанно. В связи  с этим возникают огромные юридические проблемы, часто совершенно неразрешимые в спорах о детях, когда  один из родителей имеет личностное расстройство, которое крайне негативно будет воздействовать на воспитание ребенка (детей) в процессе совместной жизни с таким родителем. Высока вероятность индукции такого же расстройства личности от родителя ребенку и в связи с этим разрушение его последующей жизни.